头发掉了一小块皮肤很光滑是可能是斑秃导致的，具体分析如下：
斑秃很有可能与基因遗传相关，但大量的是后天性的原因(如精神实质刺激性、焦虑不安、焦虑情绪等)引起的。其基本上发病机制是局部免役出现异常性感觉。在脱发症的肌肤损害中，可以检查到许多炎症细胞和细胞免疫，他们局部侵润，使局部毛囊从生长期进到休止期，不会再生长发育，进而造成局部头发脱落。