男性在感染梅毒螺旋体后，外生殖器会发生无痛性炎症反应。反应多见阴茎冠状沟、龟头、包皮、包皮系带。起初为小片红斑，很快会发展成为无痛的炎性丘疹，经过几天以后丘疹扩大成为硬结，形成圆形或者椭圆形的无痛溃疡，表面有分泌物，边界非常清楚，周边隆起并且有水肿，触碰有软骨一样的硬度，该时期的传染性极强，需要及时治疗。