痤疮最主要的因素是内分泌紊乱引起的，直接原因是雄激素升高之后导致皮脂分泌旺盛，皮脂堆积就会形成痤疮，所以有痤疮病的人脸上出油一般都比较多。但有些人出油很少也起痤疮，和毛囊皮脂腺的导管角化过度，导致管口变小，狭窄，也会导致皮脂无法排出而堆积，形成痤疮。有痤疮的地方皮脂大量堆积，很容易滋生细菌，细菌大量繁殖会产生有刺激性的脂肪酸，这些脂肪酸会刺激毛囊口，会让人产生疼痒感。