肛周湿疹的病因复杂，包括变态反应，一些疾病因素，神经功能障碍，内分泌失调等，多见于痔疮患者或者老年人，劳累过度或者精神压力过大都有可能导致肛周湿疹。
一、主要原因
肛周湿疹的发病原因不明，可能和以下因素有一定联系。
1、疾病因素：慢性胆囊炎，扁桃体炎，肠寄生虫病及其他慢性感染病灶；内分泌和代谢改变，月经紊乱，妊娠；血液循环障碍，小腿静脉曲张，神经精神因素，遗传因素等、都和个体的易感性有一定的关系，也和消化系统的功能障碍有一定的联系，可引起分泌吸收功能的不正常，从而导致异性蛋白或者过敏原传入人体，出现湿疹。
2、内分泌失调:
（1）该病的发生可能是由于食物，吸入物，生活环境，动物毛皮，多种化学物质等因素引起，也可能加重。
（2）该病的发病与多种内外因素交互作用有关，其中极少数可通过迟发型超敏反应所介导。
二、诱发因素等
过劳或精神紧张，都可能导致肛周湿疹的发生。