背上长白色的白斑可能是白癜风、花斑糠疹等因素导致的，需要对症治疗。
1、白癜风：该疾病是一种由于自身免疫性疾病、遗传因素、自身免疫性疾病、精神因素、皮肤损伤、接触化学物品等都会引起皮肤上的白斑，多以背上有白色斑点为主。
在医生的指导下，患者可以根据自己的情况，选用一些外用的激素，比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、他卡西醇软膏等。
2、花斑糠疹：该疾病是由马拉色菌感染引起的一种皮肤炎症反应，通常与出汗多、营养不良等因素有关。主要表现为色素减退，或者是在背上有白色的斑点。
患者可以根据医嘱使用一些外用药，如克霉唑、布替萘芬、阿莫罗芬等。