指甲黑紫色，可能是血液循环不良、外力撞击、贫血所致。
1、血液循环不良：大多数是由于病人发生血管狭窄和栓塞而使手指处血液循环不良，因而表现为指甲发黑发紫，有些病人甚至表现为手指发麻。通常应在医生指导下及时用药，如阿司匹林和氯吡格雷，有扩张血管作用。
2、外力撞击：若病人指甲受到外力作用，可使指甲处血管断裂，血液淤积于局部，使指甲呈黑色和紫色。一般应给以活血化瘀类药物，如复元活血汤。
3、贫血：贫血表现为机体外周血红细胞能力降低，一般低于正常下限，因而无法向组织器官提供足够的氧气，出现及红细胞生成缺乏、红细胞减少与其他因素有一定的关系，贫血严重者还可导致指甲呈紫黑色并伴失眠、注意力分散。通常应给补铁类药物，如硫酸亚铁等，还可以吃叶酸和维生素B1。