扁平疣和脂肪粒区别主要是病因不同、症状不同。
扁平疣是由于人乳头瘤病毒导致的，好发于颜面，手背以及前臂等部位，典型皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑并且质硬、密集。骚抓后皮损可呈串珠样改变，病程较慢。而脂肪粒多是由于皮肤角质角化不全，或者是过度角化堵住了毛囊口，影响了皮肤代谢以及分泌功能引起的，并没有人乳头瘤病毒感染。