一般情况下，阴道内壁有小疙瘩可能是尖锐湿疣、阴道癌等原因造成的，具体内容如下：
1.尖锐湿疣：女性阴道里有一个小疙瘩，如果这个疙瘩不是很平滑，有明显的刺痛感，并且分散在阴道里，那么可能是因为尖锐湿疣
2.阴道癌：如果肿块的皮肤粗糙，有菜花状凸起，有明显的接触性出血症状，伴有阴道内有无规律的大出血和难闻的分泌物，那么就有可能是患上了阴道癌。