局限性硬皮病和系统性硬皮病区别如下：
1.局限性硬皮病：一般开始于手足的远端，会逐渐延伸到四肢，面部，颈部，一般不会累及胸腹部和背部。系统性硬皮病可以累及躯干部、四肢。
2.局限性硬皮病早期病情比较轻，可以只有雷诺现象。系统性硬皮病患者在早期就可以出现手指呈腊肠样改变。
3.局限性硬皮病一般不会出现脏器的受累，而系统性硬皮病会同时伴有一个或多个脏器受累及的表现。