手掌大拇指下发青可能是甲下出血导致的，具体分析如下：
如果甲下出血较少，一般呈青色；如果出血比较多，就会呈现出甲下的紫色或者黑色的斑点，如果其他地方没有这样的症状，只有这个地方有淤青，就需要考虑外伤、撞击、挤压等引起，平时要注意对指甲的保护，不要搬重东西或者被重的东西砸到，秋冬季节注意手的保暖，不要直接暴露在外面，尽量少接触冷水，这种甲下出血一般会自行愈合。