手上关节处凸起小疙瘩可能是腱鞘囊肿、痛风等原因导致的，具体分析如下：
1.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是关节附近的可能与慢性损伤、结缔组织黏液退行性变有关的一种良性囊肿，临床表现为病变处缓慢长大的肿块，多在腕背，通过积极治疗预后好。
2.痛风：痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关。