梅毒的皮疹通常是分布在躯干、腰部等而玫瑰糠疹多出现在胸部、上肢。梅毒无先驱斑或母斑，而玫瑰糠疹有。梅毒皮疹如指甲大小，圆形玫瑰色红斑，表面光滑无鳞屑，不痒，而玫瑰糠疹的皮疹出现母斑后继续发斑，椭圆淡红斑，表面糠状鳞屑，并且会有瘙痒的表现。梅毒损害，头部虫蚀状脱发，口腔、推头年末疹，而玫瑰糠疹没有头部及粘膜疹，手足部位也少出现。梅毒会出现全身淋巴结肿大及血清检查阳性，而玫瑰糠疹没有。