硬下疳长在生殖器的部位，男性多见于阴茎冠状沟、包皮、系带、龟头等部位。生殖器外出现硬下疳的比较少见长，但也可以出现，所以这种常被漏诊或者是误诊。典型的硬下疳为无痛性炎性丘疹或无痛性溃疡，边界清楚，触之具有软骨样的硬度。硬下疳内含大量的梅毒螺旋体，传染性极强。