瘀点与充血性皮疹是两种不同的皮肤表现，最主要的区别在于皮疹的充血程度。
瘀点通常是由于局部肿胀或创伤引起的，表现为小而红色的斑点，通常不具有明显的外观和颜色变化。瘀点通常不会持续很长时间，而充血性皮疹则不同，它们是由于局部血管的扩张和充血引起的，表现为小而突出的红色皮疹，可能会持续时间较长且具有明显的外观和颜色变化。
另一个主要的区别是瘀点通常是轻微的，不会引起严重的症状或疾病，而充血性皮疹则可能会引发一些症状或疾病，如感染或过敏反应。
因此，瘀点与充血性皮疹的主要区别在于充血程度和对症状的影响。瘀点通常不会引起严重的疾病，而充血性皮疹可能会引发一些症状或疾病。