白癜风的诊断主要是以临床表现为主，发现在皮肤或黏膜上皮肤的颜色变白色，呈瓷白色，一般边界比较清楚。白癜风通常发生在面部，尤其范围比较大的时候，对人造成心理的影响非常大。在临床上可以是表现为节段性，沿神经分布，一侧呈节段性区域变白，有的是散发型、泛发型。有的人在肢端，如手的末端、手指，有部分是黏膜的部位，如口唇、外阴部位的黏膜部位可以变白，临床医生经验比较丰富，一看就特别白。临床检查、病理检查可以进行辅助诊断，但是是有创的操作，不是常规的应用方法。通常应用无创的伍德灯检查，在伍德灯下看的更清楚。现在的皮肤镜、皮肤CT，都可以辅助进行诊断。
对白癜风要有鉴别，如单纯糠疹，呈淡白色，有时有脱屑，夏天会加重。有的身上有花斑癣，或者婴儿头部、面部的花斑癣，也是呈小白点状，通过真菌镜检可以进行区别。有的是贫血痣，是跟胎记的一样东西。无色素痣或者炎症后的色素减退，也要加以鉴别。白癜风的诊断上要靠专科医生，有的还需要结合辅助检查。