脸上长黑斑的原因主要有以下几种：一是遗传因素，部分病人有家族史；二是妊娠，女性妊娠后可引起黄褐斑，可能与妊娠后雌激素水平升高有关系；三是疾病引起，患有月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝肾功能不全等疾病容易引起黄褐斑；四是日光照射，经常在太阳下暴晒，容易引起黄褐斑；五是外用皮质类固醇激素，面部如果经常使用激素类软膏，容易引起黑斑；六是其他因素，比如口服避孕药、外用化妆品、经常熬夜等。