确定是否是灰指甲最准确的就是采用显微镜检查，看指甲内有没有被真菌感染，若发现真菌即可确诊为灰指甲。也可以选用肉眼观察，一般灰指甲表现为指甲比较混浊，变厚，透明度明显下降，有时指甲下面会出现黄色或灰黄色斑块，一般灰指甲的典型特征就是指甲下面有灰黄色或者白色的斑块，还可能出现指甲两边有大量鳞屑，导致指甲剥脱损坏等。