硬下疳主要是见于梅毒的感染。是梅毒没有得到及时的控制，出现II期梅毒时才会发生硬下疳。硬下疳主要发生在外生殖器。开始的症状比较轻微，只是小片状的皮损，还可以出现丘疹。随后病情会逐渐的进展，可以出现溃疡性的病变，但是没有明显的疼痛感。溃疡的表面可以有液体渗出。硬下疳内含有大量的梅毒螺旋体，传染性很强。经过1-2周的时间，溃疡可以愈合。