硬下疳是一期梅毒疹，要积极治疗。可以先口服罗红霉素或者是红霉素一周到10天进行预治疗，或者在开始正式治疗的前3天给予小剂量的甲泼尼龙。治疗上，青霉素G是治疗梅毒首选的药物，可以用普鲁卡因青霉素G，80万单位，每天1次，肌注，连用10-14天；或者是苄星青霉素G，240万单位分两侧臀部注射，每周一次，连用2-3次。如果青霉素过敏，可以用头孢曲松钠0.5-1克，静脉注射，每日一次，连用10-14天；或者是多西环素100mg，每日2次，连服14天；或者是红霉素0.5克，每日4次，连续服用14天或者是四环素0.5克，每日4次，连服14天。