灰指甲用硝酸咪康唑乳膏治疗是没有效果的。硝酸咪康唑乳膏的成分是咪康唑，是治疗浅表的皮肤真菌感染，很难渗入到指甲的甲床和甲板，所以对灰指甲是无效的。灰指甲的治疗应该选用外用的甲擦剂，比如阿莫罗芬或环丙酮胺搽剂，该药属于涂膜剂，使用后会留在指甲表面，一周一次，使用方便，利于吸收。对于全甲毁损型的灰指甲，还要加用口服药伊曲康唑或特比萘芬片。