花斑癣和咖啡斑都可以表现为淡褐色的圆形斑片，主要区别是花斑癣由真菌感染引起的皮肤病，皮损常多发，好发生在颈部、前胸、后背等部位，真菌镜检检查可以找到孢子和菌丝，即可以确诊，花斑癣经过抗真菌治疗后可以完全消退。咖啡斑一般出生就有或出生后不久发生，没有特定的发病部位，属于先天性的色素异常性皮肤病，口服及外用药物对其无效，可以用激光治疗。