一个乳头痒首先要除外乳头是不是有皮疹，就是相当于有皮肤病，最多见的为乳头、乳晕的湿疹，因为它是高发区。湿疹可以看到这个地方有皮疹或者是脱屑，搔抓可能会使皮肤变厚或者糜烂，因为这个地方有皮肤损害会导致乳头痒。一个乳头痒或者两个同时痒其实是几率的问题，原因差不多，乳头、乳晕神经丰富、皮肤娇嫩，容易受到刺激，比如在北方冬天干燥的时候很容易干燥，跟全身痒的道理一样，只不过乳头很敏感，会先出现痒的这种状态。
另外，女性戴胸罩，乳头捂在里面容易出汗，尤其南方的夏天本身就很潮湿，可能会出现痱子。还有一个原因是运动比较多或者胸罩清洁不够、更换不勤，里面会比较脏。而乳头、乳晕突出于乳房，容易摩擦引起小的损伤，小的病变也可以痒，所以具体情况需要具体就分析。如果是没有皮损，应该做好乳房的清洁，然后勤换胸罩，在干燥的时候要用润肤霜，在湿热的天气要让它通风透气，使用比较轻薄的乳罩。