痘痘的发病因素比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌因素、细菌、皮脂作用，以及遗传因素起着重要的作用。年轻人可能是内分泌的原因，雄激素的水平升高，雄激素刺激皮脂腺分泌大量的皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，与其碎片混合扩张毛囊口形成黑头粉刺。
毛囊皮脂腺内寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶，使甘油三酯水解为游离脂肪酸，游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘。如果患者洗脸不彻底，或外用大量的护肤品、化妆品，面部的油脂、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊孔，则促进痘痘的形成。额部也是毛囊皮脂腺丰富的区域，局部的毛囊皮脂腺代谢异常，如继发的细菌、微生物的感染，局部清洗不彻底或护肤品堵塞毛囊口等等，都可以引起局部的痘痘。因此患者要用温热水、香皂洗脸，必要的时候可以用硫磺皂洗脸，加强清洗额头。护肤品、化妆品尽量简单，不要用太多。患者要尽量去除额头起痘痘的诱因，避免辛辣刺激性食物，生活规律，不要熬夜，减少痘痘的反复。