头痒有小疙瘩,临床上多考虑脂溢性皮炎。脂溢性皮炎又名脂溢性湿疹,是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性慢性炎症性皮肤病。可以用硫磺皂或抗真菌的洗发剂洗头,例如二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂,也可以外用抗真菌的药膏,如酮康唑霜等。如果伴有继发感染的时候,可以配合抗菌素治疗,瘙痒明显的时候可以口服抗组胺药。本病的发病一般与皮脂溢出有关,而皮脂溢出则与遗传因素有关。由于患者皮脂溢出增加以及皮脂内化学成分的改变,造成皮肤表面菌丛失调,某些细菌,如痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌,大量繁殖后可以引起皮肤炎症。某些局部因素,如汗液浸渍、脂垢腐败分解、摩擦、理化刺激等,可以加重炎症的反应。精神因素、胃肠道功能紊乱等,也与本病的发生有关。皮肤损害好发于头皮、面部、腋窝、上胸部,以及背部、脐部、外阴、肛周等。轻型病例仅侵犯头皮,常表现有头皮屑增多、发痒,重者有毛囊性丘疹。