血管软斑块和硬斑块的区别在于斑块里的成分：如果血管的斑块脂质含量比较多，粥样物质比较多的话，就会在超声下呈现出软斑块，软斑块的特点就是不稳定，容易出现破裂出血，在局部形成血栓使血管完全的闭塞或者是有破裂的斑块，随着血流到达远端组织导致远端组织出现栓塞的情况，从症状上来看属于急性的缺血缺氧。硬斑块指的是板块内的钙盐沉积比较多，斑块相对来说比较稳定，不容易脱落。