女性硬下疳一般出现在大小阴唇、阴道和宫颈处，偶尔可见于阴阜、肛周、嘴唇、舌头、乳房及手指等处。典型的硬下疳为圆形结节，边界清楚，稍微高出皮肤表面，表面清洁，呈肉红色糜烂样，有少量渗出物，触之有软骨样硬度，几天后一侧淋巴结会肿大，无压痛。
硬下疳是梅毒感染后最早发生的皮肤、黏膜损害，为Ⅰ期梅毒的主要典型症状，常发生在感染2-4周后。确诊后可使用苄星青霉素等抗生素治疗，同时生活中注意卫生，暂停性生活，防止传染。