脸上长小痘痘多是因为脸上油脂分泌过多，从而堵塞脸部毛孔引发。还有内分泌的原因，雄激素水平升高，导致皮脂腺的增生和分泌。
局部皮脂腺分泌旺盛，积存于毛囊皮脂腺中，并刺激毛囊上皮角化过度，毛囊皮脂腺导管发生栓塞，导致皮脂淤积，形成脂栓，导致毛囊口扩大，毛囊内皮细胞的碎片与脂栓混合，并扩张毛囊口形成痘痘。