患者主要表现为皮肤干燥，并伴有片状鱼鳞状皮损，皮肤颜色一般为从白色、灰褐色到棕色不等，一般冬季皮损较严重，夏季可好转，不同的类型他的具体症状略语差异。
1、寻常型鱼鳞病：典型皮损是淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑，鳞屑中央固着，周边微翘起，如鱼鳞状，常伴有掌跖角化、毛周角化。
2、性连锁鱼鳞病：表现与寻常型鱼鳞病相似，但病情较重，皮肤干燥、粗糙，伴有黑棕色鳞屑，不随年龄而改善，掌跖无角化过度，可伴有角膜点状秽浊、隐睾。
3、板层状鱼鳞病：生后即全身覆有一层广泛的火绵胶样膜，2周后该膜脱落，代之棕灰色四方形鳞屑，遍及整个体表，犹如铠甲，以肢体屈侧，皱褶部位和外阴为重。1/3患者可有眼睑、唇外翻、面部皮肤外观紧绷，常伴掌跖角化、皲裂。
4、先天性大疱性鱼鳞病样红皮病：受到轻微创伤或摩擦后在红斑基础上出现大小不等的薄壁松驰性水疱，易破溃成糜烂面。红斑消退后，出现广泛鳞屑及局限性角化性疣状丘疹。
5、先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病：皮肤紧绷、潮红，覆有细碎鳞屑，伴有掌跖角化，部分可伴有斑秃和甲营养不良。