反应性穿孔性胶原病目前无特效治疗方法，如有明确的诱因需积极排除，外用糖皮质激素和维A酸可以试用，轻症患者一般可短期自愈，部分患者需进行长期治疗。
一、药物治疗
1、异维A酸：属于维A酸类药物，可调节上皮细胞和其他细胞的生长与分化，可进行试用。
2、沙利度胺：具有免疫调节和抗炎的作用，对反应性穿孔性胶原病的治疗可能有效果。
3、醋酸泼尼松龙：属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、止痒、抗增生作用，对反应性穿孔性胶原病的治疗有一定的效果。
二、手术治疗
对于局限于非功能区和非暴露部位的皮损时，可以选择手术切除。切除深度必须足够，彻底清除病变，避免复发。
三、物理治疗
光疗：窄谱中波紫外线、激光可对此病的治疗起到一定的效果，应根据患者的实际情况进行制定方案。