硬下疳是一期梅毒的主要表现，它常发生在生殖器部位，冠状沟，包皮，大阴唇，小阴唇，宫颈等也可发生于口腔，乳房，腋窝等。刚开始是1个小的红色丘疹，逐渐的增大，然后形成一个圆形的溃疡面，呈盘状，边界很清楚，软骨硬度，溃疡面干净或有少许分泌物，一般无自觉症状，但是合并细菌感染的时候会出现疼痛，绝大多数都是单发。可以出现2个或者是数个，这时传染性较高。