一期梅毒主要表现为硬下疳，在临床上一般在患者接触到梅毒螺旋体以后大概二到四周左右的时间在接触螺旋体的部位，最常见的是生殖器，当然有的也可以发生在口腔，在接触螺旋体的部位出现大概1cm左右大小的圆形或者椭圆形的硬下疳，呈软骨样硬度，表面相对比较干燥，没有压痛，有些病人在双侧腹股沟可以出现无痛性淋巴结肿大。