何为尿路感染，如何分类

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

泌尿系感染是一种最常用的细菌感染，主要是由于病原菌在泌尿系统内增殖，侵入泌尿系的细胞内，从而导致泌尿系感染。分为上泌尿系和下泌尿系。其临床特征为腰痛，尿频，尿急，尿痛。在日常生活中要多饮水，多锻炼，多吃清淡、易消化、富有营养的食物，少吃辛辣刺激性食物。另外，尿路感染的患者还可以及时前往正规医院，在医生指导下使用抗菌药物进行治疗。

尿路感染的发病率如何

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

对于不同群体而言，尿路感染的发病率并不完全一致。尿路感染在临床上比较常见，患者多有尿频、尿急、尿痛等症状。在初诊时，有1~1.8%的患者以排尿不适的症状为主。从临床数据来看，大约10%-20%的女性曾经出现尿路感染，6%的女性在一年之内出现了症状。而1周岁以下的婴儿出现尿路感染的概率为1%。在学龄阶段，女童尿路感染的发病率为2%，而在男童的发病率通常为0.05%。青少年的尿路感染发生率约为2%，婚后约有5%，其后随著年纪的增长而增加，至70岁时约占10%。由此可见，尿路感染是一种多发病、常见病，应引起重视，并采取有效措施，防止其发生。

尿路感染的临床表现如何

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路感染的临床表现通常是尿道刺激症状、全身毒性反应等。尿路感染是一种常见的疾病，根据感染的部位，可以分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。在出现尿路感染的情况后，通常有尿频、尿急、尿痛、排尿不舒服等尿道刺激症状，存在上尿路感染情况的患者还可能出现全身毒性反应，如发烧、寒战、头痛等。在诊断时一般需要化验尿液，通常会出现白细胞、红细胞、甚至是蛋白，需要及时进行抗感染治疗。

尿路感染腹痛该如何治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路感染引起来的肚子疼痛，可以吃消炎这一类的药物治疗。平时应该注意多喝开水，加速代谢，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃上火的东西。还应该注意卫生，注意清洗，不要劳累过度预防尿路感染复发。

尿路感染时如何选择抗生素

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

那时患者存在尿路感染，主要是因为个人卫生不良或局部周边炎症感染而改人病情经化验后，透过敏感抗生素，给予足量足疗规范性治疗，在搞好个人卫生清洁护理工作。对于泌尿系感染性疾病患者要积极配合医生采取针对性措施。定期进行体格复查，避免泌尿系统感染，导致肾炎和其疾病。此外，尿路感染患者应该注意休息，避免吃刺激食物。

尿路感染是如何引起的怎么预防

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

引起泌尿系感染的病因和防治措施如下：1.女性泌尿系统感染的病因以上行感染为主，最常见于经期、更年期、性交时。尿道感染还可能是因为尿道口畸形或者是靠近尿道口的感染灶。2.女性泌尿生殖系统的特殊构造。妇女的尿道较短、较宽，容易感染细菌，所以要加强自身防护。3.血液循环。病菌通过体内受感染的病灶进入血液循环，进入肾。

如何避免尿路感染复发

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路炎症是由于病原体侵犯了肾脏、膀胱和尿道等泌尿系统的粘膜或组织而导致的。积极治疗，调整生活方式，注意卫生，积极治疗慢性病，治疗原发病症等是防止泌尿系统感染的再次发生。1、积极治疗：泌尿系感染要及时治疗，若未根除，仍有复发的风险；2、调节好自己的生活习惯：每天要多饮水，每天要保持2000ml的摄入量，多排泄，多运动，增强机体的免疫力，避免饮酒，避免因饮食和生理原因造成的免疫力降低，从而造成疾病的反复发作。

如何才能预防尿路感染

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

预防尿路感染方法如下：1，养成大量饮水的好习惯，每日饮水量应达到1500毫升或更多，发挥水冲洗尿道，避免了尿路感染细菌滋生。2，重视饮食调节，忌过食油腻、辛辣和其他刺激食品，食用新鲜的蔬菜、水果等，亦为防止尿路感染之手段。3，衣着得体，不要穿着太紧的内裤和内衣，内裤以棉织品为好，内裤要天天换洗。4，妇女小便或大便之后，要由前至后清洁会阴，以免细菌侵入尿道，诱发尿路感染，每日至少洗会阴1次，洗涤过程中切忌使用刺激性肥皂泡沫剂、喷剂之类，不适合坐浴。

如何缓解尿路感染痛苦

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常情况下，可以通过药物缓解尿路感染痛苦。具体情况分析如下：患者可以服用三金片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊等药物来改善泌尿系统的感染。多饮水，有利于排尿，清洗尿道，预防泌尿系统感染。日常生活中要以清淡的饮食为主，避免食用辛辣刺激性、油腻的食物，避免食用油炸的食物。多吃梨、西瓜、苹果等含水率高的水果。平时多更换内裤，多洗澡，可以用洁尔阴洗液或者高锰酸钾溶液进行清洗，同时要多休息，不要熬夜。

如何区别上下尿路感染

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般可以通过以下方法区别上下尿路感染，具体分析如下：上尿路感染除了尿频、尿急、尿疼、尿血外，还会出现发热、发冷、寒颤、腰痛、发热等症状，一般都是高热，检查时会发现肾区有敲击的感觉。血细胞计数、白细胞计数、嗜中性粒细胞均有显著增加。下尿道感染主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿血等，但不会出现发热、寒颤、腰痛等全身症状。

如何预防男宝宝尿路感染

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，可以通过适当清洁来预防男宝宝尿路感染。具体情况分析如下：要经常换尿不湿，特别是大便后要及时进行清洁，防止粪便停留在尿不湿上，对宝宝的尿道口造成一定的影响。日常生活中要注意宝宝的尿道卫生，可以在洗澡时用清水冲洗包皮口，清理包皮垢，防止包皮垢滋生细菌。当宝宝穿开裆裤时，不能随意地坐在地板上，以免孩子的阴茎龟头与污物接触。建议不要吃太多的油腻和上火的食物，可以多吃一些清热去火的蔬菜和水果，这样可以减少尿路感染的几率。

如何预防尿路感染复发

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

预防尿路感染复发，患者需要平时多喝水。患者应该每天饮用2000ml或更多的水，2-3个小时内排尿一次是防止泌尿系统感染的再次发生。要避免使用泌尿器具，一定要做到严格的无菌性。要保持阴道的清洁，特别是妇女，在怀孕和产后要注意个人的卫生。增强身体素质，增强身体抵抗力。如果是在一年之内反复两次，或是一年三次，则建议采用抗生素进行预防性的预防，更年期时，可以在阴道局部涂抹一些雌激素软膏，来改善阴道的局部情况，从而降低泌尿系统的炎症。

为什么会尿路感染

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿路感染一般是由细菌感染所致，但是极少数由真菌，原虫感染。如果出现反复尿路感染，需要注意，要系统查找下有没有泌尿系统结石，有无肾脏输尿管等泌尿系统先天畸形。此外也一定要注意是否有泌尿系统结核。要采用抗菌消炎药物及清热解毒通淋的药物服用。

尿路感染如何治疗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

注意自己的生活饮食尽可能规律一些，特别是饮食要尽可能清淡，多吃一些新鲜蔬菜和水果，多喝点温开水，平时注意外阴的卫生，经常适当体育锻炼，多饮水，有利于尿路感染的预防与治疗。

真菌尿路感染如何治疗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

如果感觉有尿频，伴有小腹感觉不舒服，有疼痛或者腹胀的前提下，有考虑是泌尿系感染的可能，如果检查提示真菌尿路感染，因为真菌治疗起来效果并不太理想，主要是需要在医师指导下应用抗真菌药物，平时建议护理个人卫生。尿路感染是指病原体在机体内尿路中生长繁殖，侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症。