慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎都是肝脏疾病，但是它们的病变过程和症状有所不同。
慢性活动性肝炎是指肝脏细胞受到炎症刺激后，不断发生变异，逐渐进展为肝硬化和肝癌的慢性疾病。患者通常有长期剧烈的肝炎症状，如疲劳、食欲不振、腹痛、恶心等，同时病毒载量高，肝功能异常，病情易反复。慢性活动性肝炎可以通过药物治疗和生活方式改变来控制，但治疗效果不佳，预后较差。
慢性持续性肝炎则是指肝脏细胞在炎症刺激后逐渐恢复正常，但是病毒载量长期存在，肝功能长期异常，病情稳定，不容易进展为肝硬化和肝癌。患者通常症状较轻，病毒载量低，肝功能检查指标波动较小。慢性持续性肝炎可以通过药物治疗和生活方式改变来控制，但治疗效果不佳，预后较好。
因此，慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎的区别在于病变过程和症状不同，治疗方法和预后也有所不同。患者需要根据自身情况选择适合的治疗方案。