咳嗽、呼吸有声音像拉风箱不一定都是肺炎，但它们常常一起出现，很可能是肺炎的症状之一。肺炎是指肺炎球菌引起的炎症，常常伴随着呼吸急促、胸痛、发热等症状。如果只有咳嗽和呼吸有声音像拉风箱的症状，建议及时就医，进行肺部检查以确诊情况。但是，如果咳嗽和呼吸有声音像拉风箱的症状持续时间较长，或者伴随着其他症状，如呼吸急促、胸痛、发热等，很可能是肺炎的表现，需要及时就医。