安乃近和布洛芬都是常见的退烧药，但作用机制和副作用不同。安乃近是一种口服的解热镇痛药，通过抑制体内白细胞的收缩来降低体温，但具有成瘾性和毒性，长期使用或过量使用可能导致不良反应，包括肝脏损伤和肾脏损害。
布洛芬是一种非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶(COX)来降低体温，同时减轻疼痛和炎症。布洛芬的优点是安全，对胃肠道刺激较小，且适用于不同年龄段的人群。但布洛芬也有一些缺点，如影响钙离子平衡、增加出血风险等。
因此，对于高烧39度以上的患者，应该根据具体情况选择使用安乃近或布洛芬。如果医生认为需要使用退烧药，建议他们在处方前进行必要的评估和监测，以确保安全和有效性。此外，患者应该遵循医生的建议，严格按照药品说明书中的剂量和用药时间使用药品。