肺部小结节灶不一定都是肺癌的前兆，也有可能是其他呼吸系统疾病的表现。肺癌是一种常见的恶性肿瘤，通常会出现肺部结节灶，但结节灶并不一定是肺癌的唯一表现。
有些肺部结节灶可能是其他呼吸系统疾病的表现，例如肺炎、肺结核、脂肪性肺炎、结节性肺炎等。这些疾病都可能导致肺部结节灶的形成，但它们的原因和性质不同。
还有一些肺部结节灶可能是由其他疾病引起的，例如肺炎球菌感染、细菌感染、真菌感染等。这些疾病也会导致肺部结节灶的形成，但它们的原因和性质不同。
因此，不能简单地将肺部小结节灶视为肺癌的前兆，应该进行进一步的检查和诊断，以确定肺部结节灶的具体原因和性质。如果感到身体不适，应尽快就医，进行详细检查和诊断。