如果一般胸骨疼痛可能会表现出来局部很剧烈的疼痛感，但是胸骨里面会出现疼痛感，首先要考虑是否由于占位，也就是长东西。一般这个部位的肿瘤囊性的很少会出现疼痛感，而实性肿瘤多见于胸腺瘤或者淋巴瘤，包括神经纤维瘤，乃至于胚胎来源的肿瘤，生殖系统肿瘤也比较常见。
当然，除此之外也要除外像气管损伤，或者食管的损伤。前胸正竖着的一根骨骼叫做胸骨柄，而胸骨的内侧一般叫做纵膈，纵膈主要就是胸骨后有些软组织，是疏松的结缔组织。软组织之下有胸腺，而胸腺的后面是气管和食管，两侧都有一些大血管，比如主动脉或者腔静脉，再往后就是像脊柱后纵膈的组织，这些脏器都非常重要。