腿后面的筋疼一般是由以下情况所引起：
第一、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫引起的肌筋膜炎和下肢的放射痛，因为髓核突出压迫了神经根，造成下肢的神经放射痛，这种情况会引起大腿和小腿的放射性疼痛。
第二、两腿后面的疼痛和血管疾病有关系，常见的有静脉曲张和动脉栓塞，这种情况可以引起小腿后面疼痛，一般伴有发硬和曲张。
第三、最常见的两腿后面的疼痛还可能是肌筋膜炎，一般跟劳累、受凉、走路过多、肌肉粘连和渗出、炎症物质渗出、乳酸堆积有关。这种情况需要暂时减少活动，抬高患肢，应用镇痛的药物，还可以用活血化瘀的药物。
第四、其他不常见的原因，需要排除感染，比如丹毒感染或者其他细菌感染，也需要检查清楚后对症治疗。