左腰针扎一样疼，考虑骨科疾病、肌肉疾病以及内科疾病。骨科疾病常见的有腰三横突综合征、肌肉疾病、腰肌急性筋膜炎、腰肌劳损的突然加重，以及骨质增生、椎间盘突出加重发作等。这些情况都是因为劳累、受凉、不良姿势，引起肌肉局部炎症物质渗出、乳酸堆积，化学性物质刺激了神经，或者因为髓核突出刺激到皮神经以后造成的疼痛。
如果有局部损伤，会有针扎样疼痛，不能活动，需要卧床休息、镇痛，应用外用或者口服的镇痛药。如果有腹痛、尿急、尿痛以及恶心的情况，需要排除泌尿系结石、胃肠道炎症、肠痉挛等引起的腹部和腰部疼痛，有这些情况需要去正规医院检查清楚，进行对症治疗。