腰椎间盘突出微创手术的原理是通过腰部和腰背部的通道，通过椎间孔镜、椎间盘镜微创小切口，在创伤很小的情况下进入到髓核突出的部位，需要少量的破坏肌肉和骨质。在透视或者引导的情况下直达突出的部位，保护神经和脊髓。
通过椎间孔镜和椎间盘镜进行镜下操作，将突出的髓核摘除或咬除。摘除了突出的髓核，避免继续对神经根和脊髓的压迫。同时可以通过冲洗止血，减轻炎症物质的积聚，从而治疗椎间盘突出引起疼痛、不适，一般需要在有经验的医师指导下操作和处理。