腰椎间盘突出伴椎管狭窄，这种情况一般有两种情况，具体如下：
1、腰椎间盘突出的髓核巨大，压迫神经、脊髓以后造成神经根躲避的空间非常小，出现狭窄以后受到挤压，神经根受到刺激，导致粘连、水肿，造成疼痛和麻木。
2、腰椎间盘突出本身还伴随神经根管的骨性增生，造成狭窄或者是椎管增生造成狭窄，这种情况除了直接压迫产生炎症物质而造成狭窄，还会造成肿胀。
治疗首先要针对这两种情况，需要卧硬板床休息，卧床休息后应用甲钴胺营养神经，可以应用非甾体类消炎镇痛药扶他林进行镇痛，还可以对症应用一些减轻水肿的药物，比如用七叶皂苷钠、甘露醇，还可以用少量的激素。减轻水肿以后还可以进行理疗，包括针灸等。如果保守治疗无效或者突出比较大、狭窄非常严重的话，可以手术治疗。