发烧后说胡话，单凭这一症状，一般还不能确定是否是脑炎。出现发烧后说胡话的情况考虑还是高热不退引起的大脑功能一时性失调。如果出现高热不退，头痛比较厉害，同时伴有喷射性的呕吐，脖子僵硬等情况，不排除是脑炎。出现这种情况就需要及时到医院进行检查，做脑部ct、血常规、脑脊液穿刺等一些检查，明确诊断后，对症进行治疗。