老年人骨质疏松疼痛难忍，应该考虑有可能存在骨质疏松性脊柱压缩性骨折。由于老年骨质疏松，大多数情况下不需要很大的外伤，就可能导致脊柱的骨折，从而引起严重的疼痛症状。这种情况需要去医院做脊柱的核磁共振检查，来排除脊柱骨折的情况，如果存在明显的脊柱骨折，应当需要应用经皮椎体强化手术治疗，并且要规范的抗骨质疏松及消炎镇痛的药物治疗。抗骨质疏松的药物主要包括唑来磷酸注射液、特立帕肽注射液，并且要补充基础的抗骨松药物，维生素d和钙剂。