干咳和湿咳主要的区别是咳嗽有没有伴有痰液。干咳常表现为咳嗽无痰，咽喉痒，口干舌燥，常见于过敏性咽喉炎、病毒性感冒、支原体肺炎或支气管炎，治疗可选择使用抗过敏药物多见效。湿咳常表现为咳嗽痰多，或伴鼻涕较多，痰或难以咯出，或伴发烧，痰多黄粘稠一般可伴有细菌感染，常见于急性支气管炎、慢性肺疾病急性发作期，完善血常规，如果细菌感染，建议使用抗生素治疗。