感冒咳血痰是否严重要根据病人的具体症病具体分析，每个人的体质不同，疾病的发展速度不同，具体的严重程度也会有所差异。一般情况下感冒咳血痰考虑的疾病有肺炎，急性支气管炎，肺结核，肺脓肿等。建议患者及时到医院的呼吸内科就诊，通过肺CT，痰培养，血常规等专业检查，明确病因。病情如果特别严重者则需选择住院治疗。