最常见的脊椎炎（脊柱炎）在临床上有两种，老年人肥大性脊柱炎，由骨质增生引起，同时伴有骨质疏松，发病缓慢，一般不会致残，常规X片检查就能诊断。另外一种是强直性脊柱炎，发病年龄较低，病程可长可短，致残率较高。许多患者早期出现骶髂关节的疼痛，脊柱疼痛、僵硬。早期注意行骶髂关节CT检查，一般在髂骨关节面上出现虫蚀样改变，也可以检查人类白细胞组织相容性抗原HLA-B27，阳性率较高。