患者出现咳血症状，多考虑是肺部疾病造成的，例如肺结核、支气管炎、支气管扩张、肺癌、肺炎等，可以根据患者表现出的其他症状来进行初步判断。如果是伴有低热、乏力、咳嗽症状，可能是肺结核造成的。如果是高热症状，可能是肺炎。如果是伴有皮肤黏膜出血，也考虑是血液疾病造成的。建议患者先去做个肺部检查和痰液检查，基本就可确定原因。