膝盖痛不一定是痛风。痛风的首发症状一般是足大趾内侧的红肿热痛，但也有首发于踝关节、膝关节、手指关节、腕关节等部位。但痛风引起的疼痛是多伴有皮肤发红、皮肤温度升高的情况。如果膝盖疼痛伴有皮肤发红、皮肤温度升高是要考虑痛风所致，但也要考虑是化脓性关节炎；如果膝盖疼痛不伴有皮肤发红、皮肤温度升高，要考虑是类风湿性关节炎、骨性关节炎等。