支气管扩张咳血治疗后咳痰带黑色考虑是陈旧性的血块和痰混合形成的。随着抗生素治疗后，支气管肺感染的控制以及病情好转，咳血咳痰会明显减少，但是由于支气管扩张的典型症状是慢性咳嗽伴有大量脓痰和反复咯血，因此某些患者可能会长期有咳痰带血或者夹杂黑痰，如果痰量或咳血突然增多，或伴有发烧气促，考虑支气管扩张伴感染，建议医生指导下进行规范足疗程的抗生素治疗。