心脏疼伴有呼吸困难，要高度警惕存在心肌梗死的可能性。如果是急性的心肌梗死，会导致出现心前区压榨性疼痛，持续不能缓解，有些疼痛也并不十分典型。心肌梗死还会导致心衰、心功能出现下降等，会出现心源性哮喘等，导致呼吸困难、缺氧的症状。具体是否为心肌梗死或者是别的原因导致的，还需要尽快通过心电图、心肌酶等检查判断，如果提示心肌梗阻，要尽快进行溶栓治疗或者介入治疗。